In oersjoch fan skydroaze behannelingen
De behanneling foar jo skroonbedrach hinget ôf fan it type skroefprobleem en oft jo skroef is oeraktyf, ûnderaktyf, fergrutte, of kanker. Hjir is in oersicht fan 'e ferskate behannelingen dy't foar skrôtbetingsten foarsjoen binne.
Hyperthyroidisme / Graven 'Disease Treatments
As jo skyrol aktyf of chronisch over aktyf is - in betingst bekend as hyperthyroïdisme - jo meitsje tefolle skyrolhormon.
Hyperthyroïdisme is it meast foarkommen fan 'e autoimmune kondysje bekend as Graves' sykte , of yn guon gefallen op grûn fan skroefskodnodulden dy't ekspresje fan skroonhormon of thyroiditis.
Hyperthyroïdysis wurdt behannele troch it foarkommen fan de skroaze fan oerwinning hormone, wêrtroch't it foarkommen fan 'e skydroaze fermogen om hormone te produsearjen of surgysk fuort te bringen. Spesifyk binne de behannelingen ûnder oaren:
- Antithyroid drugs , wêrûnder methimazole (Tapazole), propylthiouracil (PTU), en carbimazole (Neo-Mercazole). Om't PTU soms ferbûn is mei guon serieuze efteryn effekten, wurdt methimazol beskôge as de foarkommende antythyroïde drug yn 'e Feriene Steaten (PTU, lykwols wurdt oanbean foar behanneling yn' e earste trimester fan 'e swierens troch in wat ferhege risiko fan bertefermogen dy't ferbûn binne mei methimazol.)
-
Hypothyroïdme wurdt faak net ferlern troch Levothyroxine en normale TSH
-
Besoargje jo famylje nei radioaktive iodine-behanneling
- Radioaktive iodine-behanneling (RAI) , ek wol radioiodine ablation neamd . Dizze behanneling omfettet in dose fan radioaktive iod, dy't dan troch it skydroïden opnommen wurdt en ferwoest of of sloopt wurdt - alle of in diel fan 'e ferdieling fan' e ferdieling foar it meitsjen fan skydroemhoarium.
- Chirurgyske ôfstamming fan alle of in diel fan 'e skroef, bekend as thyroidectomy.
- Yn guon gefallen is it ferrifeljen fan hyperthyroïdisme-symptomen lykas in rappe hertrate, palpitaasjes, of ferhege bloeddruk ek behannele mei drugs bekend as beta-blockers.
Yn 't algemien is de oanwêzichheid foar behanneling ôfhinklik fan de hurdens fan jo betingst, oft jo antithyroïde medisinen tolerearje kinne, en as jo swier binne of plan om gau swier te wêzen.
Geografy is ek in faktor, om't jo mear wierskynlik RAI oanbean wurde yn 'e Feriene Steaten-fersus-chirurgie of antithyroïde medisinen. Yn 'e Feriene Steaten wurdt operaasje selden dien foar hyperthyroïdisme, as jo net swier binne en kinne antithyroïde medisinen net tolerearje. Bûten de Amerikaanske antytyroid drug therapy is it wierskynlik foar de behanneling fan ' e earste kar foar in behanneling, en surgery wurdt hieltyd mear brûkt, benammen foar bern en froulju fan berne-jeugd.
Guon kontroversjele, trochrinnende therapeuten foar behanneling binne ûnder oaren blok / ferfange therapy (BRT) - in kombinaasje fan skroonhormon ferwidering drugs en antithyroïde drugs - en in proseduere bekend as skyrol arteriale embolaasje .
De measte tydroïde pasjinten dy't RAI behanneling krije of hawwe operaasje úteinlik hypothyroïde te finen, en wurde behannele mei skroar-hormoanferbod medisinen .
Guon yntegrale praktiken advisearje spesjale reduksje en behearre oanpak as guod meditaasje, antithyroide-diabetes en nutrike feroaringen, tradisjonele Sineeske medisinen, en oare holistyske oanwêzingen om te helpen foar in overactive skydroep.
Goiter Treatments
Goiter ferwiist nei in fergrutte skroar , dy't ûntsteane kin yn sawol hyphytroidisme as hyperthyroïdisme.
Ofhinklik fan de grutte en lokaasje, as jo in goiter hawwe, kin it in fiel fan folsleinens yn jo hals, pine, en minder faak, makket it dreech om swolke of ynhelle te meitsjen.
As jo in lytse goûter hawwe dat net symptomatysk is en wurdt net begelaat troch gjin ûnregelmjittingen yn jo skildersnivo, jo dokter kin beslute om te kontrolearjen - net te behanneljen - jo goiter.
Foar in lyts, symptomatyk goat, soargje mediziner typysk mei dy fan thyroid hormone ferfangen . Yn guon gefallen kin de medisinen de groei fan jo goiter fergrieme of stekje, mar is net wierskynlik te fergrutsjen.
As jo goiter grut is, bliuwt bliuwt oan 'e hurde hurde hurde, bliuwt jo kosmetysk of ynterfiere mei it swoljen of atme, jo dokter kin it radioaktive iodine (RAI) oanrikke om jo skilders of sjirurgie te fergrutsje om alle of in diel fan jo te ferwiderjen skyldklier.
Yn it gefal fan in goiter dy't troch iodinefekking komt, sil jo dokter wierskynlik it gebrûk meitsje fan in oanfoljend iod.
Thyroid Nodule Treatments
De mearderheid fan skydeskodulen is goed. Foar lytse, goed genôch nodules dy't gjin symptomen feroarsaakje, hawwe in soad praktiken it foarkommen fan pasjinten op te sykjen. In substansjele persintaazje fan 'e befolking - guon eksperts suggerearje de mearderheid fan minsken - hawwe dy asymptomatyske nodules, en freegje gjin fierdere behanneling.
Foar symptatysk gennysk nodules is de earste kursus fan 'e behanneling faaks de skjinhoarmshormon ferwidering drug levothyroxine , dy't soms it nodul skjinmeitsje, foarkommen fan nodules fan groei, en help mear nodules foar tefoaren foarkommen. Om't de behanneling folslein effektyf is yn mar in minderheid fan pasjinten, wurdt de levothyroxine-terapy as wat kontroversje beskôge.
Yn guon gefallen, as it nodule wurdt begelaat troch hyperthyroïdisme, wurdt radioaktive iodine (RAI) brûkt, om it nodul en de skroefdrager te skrjen. As it benuttige nodule grutter is en sûnder reizgjen foar medikaasje of RAI, wurdt de operaasje faak oanbean.
In oare oanpak dy't brûkt wurdt foar nodules is perkutane ethanol-ynjeksje (PEI) , wêrtroch it nulle troch in ynjeksje skodde.
In oare belangrykste nije non-chirurgyske technology foar nodules is in heulintensiteit fan ultrasound-beamtechnology .
As in nodules of meardere nodules bepaald wurde om kanker te wêzen, is jo skewiel hast altyd sjirurgysk allinich of partiel fuortsmiten . Yn it gefal fan malignancy wurde skyrolbehandelingprotokollen folge op basis fan it soarte fan kanker dat fûn wurdt.
Yn it ferline waard de thyroideektomy dien nei in fynlike needleaspiraasje (FNA), dy't unbestind as nammeleaze nodules sjen liet , mar de relatyf nije Veracyte Afirma Thyroid Analysis process ferleget dizze unbestindige resultaten gewoan en foarkomt gjin inkelde operaasje .
Detekteare rjochtlinen foar behanneling foar nodules binne yn 'e Amerikaanske Association of Clinical Endocrinologists' Medical Guidelines foar klinikale praktyk foar de diagnostyk en management fan skydroodnodules.
Thyroiditis Treatment
Thyroiditis ferwiist nei in ûntstekking fan jo skroefdraaien. Hoewol de autoimmune (Hashimoto's) skroon is de meast foarkommende, binne der ferskate foarmen fan thyroiditis, wêrûnder post-partum thyroiditis, De Quervain's (ek wol subakute of granulomatous) thyroiditis, en virale thyroiditis, ûnder oaren.
As bepaald is, yn guon gefallen, wurdt de thyroiditis fan Hashimoto behannele mei skroar-hormoneferbod medisinen . Foar gefallen fan thyroiditis dy't pynlik binne, soargje medisinen typysk in pine-reliever mei anti-inflammatory eigenskippen, lykas aspirine, ibuprofen (Advil / Motrin), of naproxen (Aleve).
As de thyroiditis foaral ekstrearret, soargje medisinen guon steroïde medisinen oan, sadat de inflammation te ferleegjen is, tegearre mei skroarjen fan skroonhormoanen, sadat de skroef te rêstjen kin fan har wurk fan hormoanproduksje.
Op de fiedingsrinnende is der inkele bewiis dat it tafoegjen fan it mineralen selenium kin ta thyroiditis helpe.
Hjir is mear ynformaasje oer spesifike soarten fan thyroiditis :
- Riedel's skyrol
- subakute granulomatous thyroiditis
- acute ynfeksjeive thyroiditis
- psykless thyroiditis
- postpartum thyroiditis
Thyroid Cancer Treatment
Der binne fjouwer ferskate soarten fan skroefskrankeskes: papillary, folikulêr, medullary, en anaplastyk . De behannelingen foar skyrolskrêft binne basearre op it type kanker, en yn guon gefallen is it staging - hoe fier't de kanker ferspraat hat oan oare parten fan it lichem - as ek as it in nije kanker of in weromkear kanker is.
De behanneling foar skydeskrank kin wêze:
- Surgery om it kanker te ferwiderjen, bekend as in thyroidektomy . Guon pasjinten krije in lobektomy, dy't allinich ien kant fan 'e skydrood foarkomt. In tidens totale thyroideektomy remst hast allegear de drank. De folsleine skyrol wurdt yn in totaal skyndeektomyom ferwidere . Lymfekneksekseksje wurdt ek soms útfierd yn 'e skyruschirurgie, om de sprieding fan skyrolekrank te beoardieljen.
- Straatbeheistering om kankerzellen te deadzjen. Foar skyrolskrêft wurdt de radiomaasje meast brûkber yn in floeistof of pillen mei radioaktive iod (RAI). De skildereft jodet iodyn, en de radioaktive foarm fan iod sammelet yn skewertwissel en krijt kanketsellen. Yn guon gefallen is de strieling fan bûten it lichem útlevere, spesjaal spesjaal oan 'e skydroep, en is bekend as eksterne straamstreaming.
- Hormone-therapie, mei help fan herfoarme hormoanen medisinen . Nei skroar sjirurgy of RAI, binne jo wierskynlik hypotyroid te wurden, en bedrige libbensferkrêfting foar skroefarmonimen. Yn guon gefallen docht de dokter in dos oanwêzich dat jo TSH leech of net te bekenjen hâldt, om te helpen foar te kommen dat skewerk kanaal weromkomt.
- Targetearre therapies, ynklusyf in ferskaat oan nije medisinen foar ferskate soarten kliïnten, krekt as dyjingen dy't resistearjend binne foar radioaktive jodbehandeling.
- Chemotherapy is net mienskiplik, mar it kin yn guon gefallen brûkt wurde, yn it foarste plak om te helpen fan symptomen.
Hypothyroïdisme / Hashimoto's Disease Treatment
Hypothyroïdisme is in betingst wêrop de skildere is ûnderdiel, chemysk ferwoaste, of sjirurgysk fuorthelle, en dus net mooglik genôch nivo's fan skydroemhoarium te meitsjen. Wy hawwe it ôfrûne omdat, foar in grut part, de measte oare skydroaze-behanneling-omdat se radioaktyf ablatearje of surgysk fuortsmiten wurde foarkomme - faak einiget mei jo wurde hypotyroïd.
Hypothyroïdisme wurdt behannele troch it ferfangen fan it ûntbrekken fan 'e hormoanen, in hormone dy't essensjaal is foar de haadfunksjes fan' e lichem. Dit is berikt troch it te nimmen fan thyroïde hormone fergese drugs dy't jo dokter presintearre.
Thyroïde hormone ferfangen drugs ferfange de ûntbrekkende skydroem hormone yn jo lichem. Se befetsje de neikommende:
- De meast foarkommende foarskreaune skroar hormoneferbording is gewoanlik bekend as levothyroxine, in synthatyske foarm fan it thyroxine (thyroxine) fan thyroïden (T4). Algemien bekende merknammen binne ûnder oare Synthroid, Levoxyl, Unithroid, en Tirosint.
- Der is ek in synthetyske foarm fan it T3 hormone, bekend as liothyronine, dat soms tafoege wurdt oan levothyroxine foar kombinaasje fan T4 / T3. De merknamme yn 'e Amerika is Cytomel.
- Ek is der in hormoanen ferfangen drugs neamd neamd natuerlik desikkated skydroep, soms ôfkoarte NDT of neamd "thyroid-ekstrakt". Hoewol it foar mear as in ieu te krijen is en hjoed noch gebrûk is, wurdt NDT as kontroversjeel beskôge troch de mainstream medyske mienskip, mar it wurdt faker beskreaun troch holistyske en funksjonele medisinen. Gemeentere merknammen binne ûnder oaren Nature-throid, Armour Thyroid, en WP Thyroid.
De behanneling fan syndraasje Hashimoto, de autoimmune betingst dat faak resultaat is yn hyphyroidisme, is mear kontroversjele. De measte mainstream-praktiken leauwe dat Hashimoto's gjin behanneling fereasket, en se allinich behannelje mei skroonhormone-ferwaging medisinen, doe't Hashimoto's yn hypothyroïdisme levere hat. (Lês mear oer de ûnderskieding: Hashimoto's tsjin Hypothyroïdisme: wat is de ferskillen?)
Guon praktizers leauwe dat Hashimoto's sykte, dy't befestige wurde kin troch testen foar skyrol antyklokjes , behannelje behanneling yn guon pasjinten dy't symptomatysk binne, ek as oare skydrive nivo's normaal binne. Der is ek guon bewiis dat behanneling fan Hashimoto's sykte mei skroarhormon ferwaging medisinen foarkomt foardat de skerp stimulearret hormone (TSH) nivo ynstekke kin wat symptomen liede. Guon ûndersiken litte ek sizze dat it behanneljen fan immen mei Hashimoto's dy't oars as normale bloedûndersiken, ynklusyf in normaal TSH- nivo, helpe kinne foar hegere befolking fan it TSH-nivo en foarôfgeand oan folsleine hypoteoidens. Hashimoto's behannelje as de TSH normaal is kontroversje, lykwols.
Twa promovearjend nije gebiet foar Hashimoto's behanneling: it brûken fan 'e drugsd leechdosis naltrexone (LDN) en autologous stammelotransplantaasjes. Beide behannelingen kinne helpe legere antykladen helje en ferwiderje yn guon pasjinten.
Op 'e yntegratyske medisinen foar frede riepletten guodistyske praktiken yodfersupplementaasje , oare nutritional supplements, diaryske feroarings, bepaalde yoga-poses, mind-body medisinen, en oare komplementêre oanwêzigen om de skroef te helpen.
Oare yntegrale behanneling berikten binne:
- Oanfolling mei selenium oant legere antykladen
- Adresjen fan relateare adrenal-ûnbalkenings dy't it komplikaasje fan skewiel wêze kinne
- Diätaryske feroarings om ynfloed te ferleegjen
- Eliminearjen fan gluten fan it dieet troch in ferbining tusken gluten en autoimmuniteit
- Stressenreduksje en behear
In wurd fan
As it giet om it selektearjen fan in skydroaze behanneling, moatte jo ynformaasje hawwe. In goede útgongspunt is hjir, mei ús wiidweidige middels oer alle fasetten fan skyrolproblemen .
Jo moatte ek de bêste skydrojekt hawwe foar josels , en partner mei him of har. En tink derom: Ferfolgje jo net in twadde miening te krijen op jo skerp soarch as jo fragen hawwe oer jo kursus fan behanneling.
Boarne:
Bahn R, Burch H, Cooper D, et al. Hyperthyroïdisme en oare oarsaken fan Thyrotoxicosis: Bestjoersrjochtlinen fan 'e Amerikaanske skyrol-feriening en Amerikaanske feriening fan klinike endokrologen . Endokrine praktyk . Vol 17 nûmer 3 maaie / juni 2011.
> Garber J, Cobin R, Gharib H, et al. Clinical Practice Guidelines foar Hypothyroidisme yn folwoeksenen: begelaat troch de Amerikaanske feriening fan klinike endokrologen en de Amerikaanske skyrolferiening . Endokrine praktyk . Vol 18 nûmer 6 novimber / desimber 2012.
Smallridge R, Ain K, Asa S, et al. Amerikaanske Thyroid Association Guidelines foar it behear fan pasjinten mei anaplastysk skyrol. Thyroid . Volume 22, Number 11, 2012 doi: 10.1089 / thy.2012.0302
Stagnaro-Green A, Abalovich M, Alexander E. et al. Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum. Thyroid . Volume 21, Number 10, 2011 doi: 10.1089 / thy.2011.0087
Wells S, Asa S, Dralle H, et al. Feroare Amerikaanske skyrol-ferieningsrjochtlinen foar it management fan medullary-skyrol-kardiologe. Thyroid . Volume 25, Number 6, 2015. doi: 10.1089 / thy.2014.0335