As ien of oare oeral, alle organen fan 'e lichem binne yntersteandend - de normale funksjonearing fan ien oargel rint op syn minst wat graden op' e normale funksjonearing fan alle oaren. Dizze ynterpensintensje is benammen opfallend tusken it hert en de nieren.
It is geweldig omtinken foar minsken mei in wichtige hertkrêft om úteinlik chronike nierkrêft te ûntwikkeljen.
It is ek algemien foar minsken mei nierkrêft om hertskrêft te ûntwikkeljen. Dit betsjut dat minsken dy't in probleem hawwe mei ien fan dizze oargelsystemen, moatte alert wurde (tegearre mei har dokters) oan de mooglikheid om in probleem mei de oar te ûntwikkeljen, en ridlik stap te nimmen om it risiko fan dit gefolch te ferleegjen.
De relaasje tusken Heart Disease en Nierendosis
Heart sykte en nieren sykte faak geane gear. Eksperts hawwe op syn minst fiif wizen definiearre wêryn hertenske sykte en renale sykte relateare binne:
- Akteare episoden fan hert-mislearjen kinne feroarsaakje oan acute nieren.
- De chronisearjende hertslach miskien faak foar chronike nierkrêft .
- In rappe fersmoarging fan nierenfunksje kin feroarsaakje foar akute hert.
- Chronike nierkrêft is ferbûn mei in heule prevalinsje fan korpus artery sykte (CAD) , hertferskieding, en kardiaryske arrhythmias .
- Ferskate medyske problemen dy't meardere orgaan-systemen ynfiere kinne, lykas diabetes of lupus , faak produsearje sykte fan it hert en nieren.
Dus, as it hert of de nieren beskeadige wurdt troch in beskate foarm fan 'e sykte, dan is in relatyf hege risiko dat it oare oar medyske problemen ûntwikkelet. Dizze algemiene relaasje tusken har hat somtiden it cardiorenale syndroam neamd .
It soe net ferrassende wêze dat de sykte yn beide fan dizze oargelsystemen minder is as de sykte yn just ien.
Minsken mei chronike hertenslach dy't ek nierensykte hawwe op in wêzentlik hegere risk fan frjemde dea. En ûnder minsken mei chronike nieren sykte, kardiovaskulêre problemen krije de dea yn hast de helte.
Hoewol de soad wizen wêryn hert sykte feroarsake kinne oan nieren sykte en oarsom, binne noch net folslein begrepen, yn 'e ôfrûne jierren is ús begrip fan dizze relaasje sterker foarútgeand, ús helpmiddels ûntwikkelje te ûntwikkeljen om it risiko fan dizze passe te ferleegjen.
Heart Disease kin nammes problemen
Heart mislearjen is in klinysk betingst dat kin wurde fan hast allegear foarm fan hert sykte. Yn it algemien, as hert sykte feroarsake nieren sykte, heart hertslach is al oanwêzich. Der binne ferskate manieren wêrby't hertslach kin liede oan niersykte. De wichtichste binne:
Drop yn herinneringsútfier. By chronike hertenslach kin it bedrach fan it bloed wurde troch it hert fermindere wurde. Dit kin liede ta in reduksje yn it fermogen fan it bloed dat troch de nieren filters wurdt, wêrtroch de renale funksje feroarsaaket.
Neurohumorale feroaret . Om de kompensaasje fan 'e drippe foarkommen yn' e hertslach, in oantal feroaringen yn 'e sympatyske nervensysteem en yn' e hormonen dy't de sâlte en it wetter kontrolearje yn 'e sirkulaasje - dat is yn' e renin-angiotensin- aldosterone systeem .
Dizze wizigingen liede ta ferhege sâltwinning en wetterhâlding, dy't op 'e koarte termyn de bloedsume ferbetterje kinne fan frije organen. Hoewol op langere termyn, dizze neurohumorale wizigingen liede ta eedema (swelling) en ek noch fierder reduksjes yn 'e kardiale útfier. Dus, kronyk, dizze feroaringen ferminderje de bloeddruk oan 'e nieren, en de nierenfunksje leart.
Ferhege druk yn 'e renale veins. Yn it hertslach, ferhege kardi-effektiviteit ferheget de druk binnen de searnen. Hegere druk yn 'e renale veinen (de searnen dy't de nieren ôffe) makket it dreecher foar de nieren om bloed te filterjen.
Eartiids wurdt renale funksje noch hurder.
As gefolch fan dizze en oare meganismen pleatst chronische hertstochten in soad stresses op 'e nieren dy't har normale funksjonearje foarkomme, en dat, mei tiid, permaninte skea oan' e nieren kin.
Hoe't Nierkrisis Herpesproblemen heart
Oan 'e oare kant liedt de nieren sykte faak liedt ta kardiale problemen. It docht dit op twa grutte manieren.
Earst kriget chronike nieren sykte sâlt en wetterbehâld, dy't in soad ynfloed op it hert bringe kin. As ien fan 'e ûnderlizzende hertkrêft oanwêzich is, of it is CAD, hertkloksyndikat of kardiomyopathy ( hertsmûskedesyk ), dizze ferheging fan it lichemvolumint fan' e lichem kin feroaring fan 'e kardiologyske funksjes feroarsaakje en kinne foar oerstallings hertslach falle.
Twadder, chronike nierkrêft is in wichtige risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan CAD, en foar fersmoarging fan alle ûnderlizzende CAD dy't bywêzich wêze kinne. Minsken mei chronike niersyndustry, dy't ek CAD hawwe, hawwe tendente heftiger symptomen, en minere resultaten, as minsken dy't CAD hawwe sûnder niersykte.
Chronic Kidney Disease Leveret oan CAD
Der binne twa redenen minsken mei chronike nierkrêft hawwe in hege risiko fan CAD ûntwikkele.
Foar ienriedigens hawwe befolkingsstúdzjes sjen litten dat minsken mei chronike nierkrêft in hege ynfal fan 'e typyske risikofaktors foar CAD hawwe. Dizze binne ûnder oaren it smoken, diabetes, heule cholesterol , hypertensie , sedintêre lifestyle en âldere leeftyd.
Dêrnjonken ferheget de chronike nierensyndustrie it risiko fan CAD. Niersykte fergruttet dit risiko troch ferskate meganismen. Bygelyks, de toxinen dy't yn it bloed sammelje om't fan in abnormale nierenfunksje (de saneamde uremyske toxinen) it risiko foar CAD ferheegje. Oare bloed- en metabolike abnormaliteiten dy't ferbûn binne mei chronike nierkrêft, ferheegje ek it risiko. Dizze steane ûnder oaren abnormale kalsystabytalisme, bloedearmoed , in chronike inflammatoare steat (mei ferhege CRP-nivo's ), earmige fiedingsnivo, en ferhege bloedproteinnivo's.
Mei-inoar te kombinearjen dizze faktueren ferskine om generalisearre endotheliale dysfunksjes te meitsjen , in betingst dy't ferbûn is mei CAD en oare kardiovaskulêre betingsten, lykas hypertension, diastolike dysfunksje , en cardiac syndrome x .
Hoe kinne sykten yn beide orgens foarkomme
Om't hert sykte en nieren sykte sa faak gearkomme, elkenien dy't in probleem hat mei ien fan dizze oargelsystemen moatte wurkje mei har dokters om foar te kommen dat sykte yn 'e oare plak foarkomt.
Heart sykte. As jo in hertlike diagnoaze hawwe, is de bêste manier om ûntnimmen fan ûntnegingen fan nieren te stellen dat jo alle passende therapy foar jo hertstân krije. Dit betsjut net allinich de behanneling dy't jo nedich hawwe foar de ûnderlizzende hertstân sels (oft it CAD, hert-sykte-sykte, kardiomyopathy of in oar beding) is, mar ek alles dwaan dat jo kinne de optimale sûnens fan jo kardiovaskulêre systeem oer it algemien. Dit betsjut agressyf behanneling hypertension, diabetes, en ferhege lipiden, it behâld fan in sûne gewicht, net it smoken, en it genietsje fan genietsje.
Niersykte. As wy sjoen hawwe, is Nieresekrasy sels no in wichtige risikofaktor foar it ûntwikkeljen fan CAD. Dit betsjut dat as jo nieren sykte hawwe, wurdt it kritysk wichtich om kontrôle oer alle oare oare kardiovaskulêre risikofaktoaren (dy't wy krekt neamd) hawwe. Agressyf risikofaktor-management moat in haadûntwerp wurde foar jo, en jo moatte nimme wat hannelingen binne nedich om jo risiko te optimisearjen.
Dêrneist advisearje de measte saakkundigen dat elkenien mei chronike nieresekrasy op in statin-drugs pleatst wurde moat, en dat serieuze konsideraasje moat wurde foar prophylaktyske aspirine . Dizze maatregels kinne helpe om de serieuze konsekwinsjes fan CAD te foarkommen.
De Bottomline
Nierke sykte kin sterk tanimme op it risiko fan ûntwikkelige serieus fan hert, en oarsom. Elk mei in medysk probleem dy't ien fan dizze oargelsynstellingen oanbelanget, moat elke maatregel nimme moatte net allinne om de therapy foar de besteande diagnoaze te optimisearjen, mar om de ûntwikkeling fan in nij medysk probleem yn in oar libbensgelegenheid te foarkommen.
> Boarnen:
> Bock JS, Gottlieb SS. Cardiorenal Syndrom: Nij Perspektiven. Circulation 2010; 121: 2592.
> Leoncini G, Viazzi F, Pontremoli R. Overall Health Assessment: een Renal Perspectie. Lancet 2010; 375: 2053.
> McCullough PA, Jurkovitz CT, Pergola PE, et al. Independent Components of Chronic Kidney Disease as a Cardiovascular Risk State: Results from the Early Evaluation Program (KEEP). Arch Intern Med 2007; 167: 1122.
> Ronco C, Haapio M, House AA, et al. Cardiorenal Syndrom. J Am Coll Cardiol 2008; 52: 1527.
> Shishehbor MH, Oliveira LP, Lauer MS, et al. Emerging Cardiovascular Risk Factors Dat akkount foar in wichtige ûnderdiel fan werklikste mortuele risiko's yn 'e chronike nieren-kaartsje. Am J Cardiol 2008; 101: 1741.